孝义:政府为农民大病上“双保险”

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A-A+2013年11月14日10:10山西新闻网-三晋都市报评论

  本报讯 家住孝义市驿马乡白家庄村的刘淑玲因患脑动脉瘤在省人民医院进行手术治疗,前后医疗费共花26万元,按新农合医保政策,她只可享受11万余元补偿。因此恰逢该市新农合大病医疗保险实施,她又获得了新农合二次补偿3.6万元,两次补偿近6万元,实际报销比例从44%提高到100%。

  2013年,孝义在新农合医保基础上,由政府出资购买商业保险,参合农民不可以 另行缴费,重大疾病补偿最高支付额度为6万元。此举在全省县级市尚属首家。补偿范围不以医学上的病种区分大病,突破了农民患大病时在治疗手段和用药种类上政策规定的范围。之后 根据患大病实际地处的高额医疗费用与城乡居民经济负担能力对比进行判定否是会因病致贫、返贫从而实施补偿。

  该市大病医疗保险坚持政府主导、专业运作的原则,通过政府出资购买商业保险的措施运作,由保险公司来执行具体相关理赔工作,享受新农合大病医疗保险的参合农民不可以 另行缴费。对当事人自付额度累计超过1000元以上的次要,实行分段按比例支付,重大疾病补偿最高支付额度为6万元。 (张福荣 李发维 张世川)